Élaboration et réalisation d'un projet paramédical
- Dans le cadre défini par le projet de soins, établir un projet paramédical pour une unité, plusieurs unités ou pour un service.
- Définir les objectifs suivis par le service, les axes de progrès (qualité, suivi...) et les modalités d'organisation nécessaires, compte tenu des besoins et des pathologies des patients.
- Veiller à la cohérence de ce projet avec le projet médical.
- Communiquer et diffuser ce projet auprès des équipes placées sous sa responsabilité.
Organisation des actes de soins et paramédicaux, gestion, coordination et planification de l'activité
- Organiser le travail au sein de l'équipe : analyser les besoins du service, programmer les activités hebdomadaires et journalières, gérer les flux des patients, répartir les chambres, les activités du bloc opératoire...
- Transmettre les prescriptions médicales à ses équipes.
- Organiser les moyens matériels : recenser les besoins, identifier les demandes et répartir les moyens matériels au sein de l'unité ou du service.
- Gérer un budget pour les achats de matériel courant.
- Veiller à la mise en place et à la bonne tenue du dossier de soins. Participer le cas échéant au développement de nouveaux outils (par exemple à la mise en œuvre du dossier unique informatisé).
Animation et encadrement des équipes
- Gérer le personnel de l'unité ou du service : veiller à ce que les effectifs disponibles répondent aux besoins du ou des service(s) ou des unités de soins.
- S'assurer de la capacité de fonctionnement de l'unité ou du service compte tenu des effectifs disponibles.
- Signaler à la direction les besoins en personnels d'appoint si nécessaire.
- Adapter les ressources humaines et gérer les compétences en fonction des caractéristiques des patients et des actes de soins et paramédicaux pratiqués.
- Gérer les plannings des personnels en liaison éventuelle avec ceux des autres services paramédicaux.
- Apporter un appui technique ou psychologique au personnel placé sous sa responsabilité.
- Pour les cadres supérieurs de santé, participer au recrutement des personnels soignants ou paramédicaux.
Contrôle et évaluation des activités du service
- Contrôler la qualité et la sécurité des activités de soins et paramédicales et veiller au confort des personnes soignées.
- Favoriser l'amélioration de la qualité dans le service : droits et information du patient, organisation de la prise en charge des patients, amélioration des pratiques professionnelles, gestion de la qualité, surveillance et prévention des risques infectieux, vigilances sanitaires, etc.
- Evaluer la qualité du fonctionnement des matériels et suivre les prestations de maintenance.
Formation et transfert des compétences
- Identifier les besoins de formation des personnels.
- Participer à la formation des personnels.
- Adapter les pratiques professionnelles au projet médical d'établissement.
- Être référent pour un domaine donné, c'est-à-dire recenser les besoins, coordonner les actions veillant à l'amélioration de la qualité des prestations et " capitaliser les bonnes pratiques " puis favoriser leur diffusion dans l'unité de soins ou le service (exemple : référent hygiène, douleur).
- Accueillir des stagiaires, organiser leur stage dans le service, participer à leur formation et à leur évaluation.
Coordination des activités avec les autres services
- Coordonner les activités et les projets paramédicaux en collaboration avec le responsable médical.
- Établir des relations de travail avec les différents services de l'établissement de santé (services administratifs, médicaux, autres services paramédicaux, etc.) : participation à des réunions de coordination interservices, élaboration de procédures d'échange d'informations et de suivi, mise en place de fiches-navettes, etc.
- Veiller à la coordination et à la continuité des soins, en amont et en aval.
- Participer aux réunions de service et de coordination des soins.
Visite des patients et relations avec les familles
- Accueillir, informer et conseiller les familles et les patients.
- Pour les responsables d'une unité de soin, visiter les patients du service quotidiennement.
Activités éventuelles
- Intervenir dans le cadre d'un institut de formation en soins infirmiers ou dans une école paramédicale.
- Participer à des jurys de sélection ou d'examens.
- Participer à différents réseaux de soins ou paramédicaux.
Variabilité des activités
Les activités varient en fonction du niveau de responsabilités et du positionnement hiérarchique : cadre supérieur de santé (en charge d'un pôle ou d'un secteur, ou responsable d'un service paramédical), cadre de proximité (en charge d'une unité de soins). Par exemple, les visites de patients et l'élaboration des plannings relèvent davantage de l'activité d'un cadre de proximité ; les cadres supérieurs de santé exercent surtout des fonctions de supervision et d'encadrement.
Elles varient ensuite selon le type d'établissement et les spécialités mais aussi selon le statut de l'établissement (CHU, clinique privée...) et sa taille. L'organisation de l'activité et du suivi est plus ou moins complexe selon l'importance des activités programmées, le positionnement du service dans la chaîne des soins, la durée du séjour, le fait qu'il accueille ou non des patients venant d'autres établissements hospitaliers. Dans un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile) ou en HAD (hospitalisation à domicile), il ne s'agit pas de gérer des lits mais de gérer les admissions des patients.
Il peut enfin exister des spécificités pour certains emplois. Les chefs de service paramédicaux peuvent être en charge d'une équipe de professionnels plus ou moins importante : par exemple, un cadre " coordonnateur d'un plateau technique de services de rééducation " encadrera non seulement une équipe de masseurs-kinésithérapeutes mais également des ergothérapeutes, des éducateurs sportifs, des aides soignants, etc...
Un cadre de santé responsable d'une équipe médico-technique (service de radiothérapie et d'imagerie médicale) peut être rattaché à un département spécifique (exemple : département des radiations dans un centre de lutte contre le cancer), et doit de préférence avoir une expertise dans la connaissance des techniques, des matériels et des actes spécifiques à ce domaine d'activité.
